INDUSTRIAL DESIGN APPLICATION

COPYABLE

DECLARATION OF ENTITLEMENT

Pursuant to the provisions of the Industrial Design Law No. 31 / 2000 Article 11, and in support of the application for an industrial design entitled:

Sesuai dengan ketentuan Undang-undang Desain Industri No. 31 / 2000, untuk mendukung pengajuan permintaan desain industri atas kreasi yang berjudul:

               

I/We*          :    

Saya / kami      

Do hereby solemnly and sincerely declare as follows:

Bersama ini menyatakan dengan-sebenamya bahwa

[    ]     I am / we are the rightful designer's) of the above creation.

            Saya / kami adalah pendesain(2) yang sah dari pada kreasi di atas.

[    ]     I am / we are the title holder (assignee) of the creation as per  Assignment from the

            designer(s) attached hereto.                                                                                                    .                                                                                                  

            Saya / kami adalah pemegang hak atas kreasi tersebut di atas berdasarkan Akta Pengalihan

            Hak terlampir bersama ini.

[    ]     I am / we are authorized by **) :

            Saya / kami diberi kuasa oleh

            the applicant(s) for the industrial design to make this declaration on its / their behalf, as per

Authorisation / Statement of Consent / Deed attached hereto                                                  .

Pemohon / para  pemohon  yang  mengajukan  permintaan  desain  industri,  untuk membuat

Pernyataan  ini   atas   namanya / nama  mereka  seperti  yang  diuraikan  dalam  bukti  Surat

Kuasa / Pernyataan Persetujuan / Akta terlampir.

All statements made herein of my / our knowledge are true and further these statements were made with the knowledge that willfull false statements and the like so made may jeopardize the validity of the application or mv / our industrial design granted therefrom        

Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dan dengan kesadaran apabila keterangan-keterangan tersebut kemudian ternyata merupakan keterangan-keterangan palsu atau sejenisnya yang dibuat dengan sengaja  maka permintaan atau desain industri yang diberikan dari permintaan saya/kami ini dapat diancam batal

Date / tanggal                                       :      

Signature / Tanda tangan   :

Name(s) / Nama                                    :     

Title / Jabatan                                       :    

To be completed by the applicant, and no legalization is necessary

  *) Details of the applicant/s making the declaration

**) Where a person being one of the designers or other than the actual designer/is the applicant.

Berlangganan via RSS Feed

9099999999

Matematika X